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SER MULHER É UMA DADIVA DE DEUS...

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terça-feira, 23 de agosto de 2011

QUE DEUS TE ABENÇÕE

Videoclipes

...

Videoclipes para abençoar sua vida..

Carta de Deus Para você

Essa é a carta de DEUS escrita especialmente para você. Se você chegou até esse vídeo, passe o link dele para frente. Leve essa mensagem a maior quantidade de pessoas que você puder. Traduzido do texto original da “Father´s Love Letter”….. Espero q esta mensagem toque no mais intimo do seu coração e que vc possa sentir a presença do Senhor na sua vida!!!! OBS: Todas as frases foram extraídas de versículos bíblicos!!!

Quando eu chorar (Cantor Sérgio Lopes)

Essa canção falará muito contigo….

Qual sua dor?

Lucas 1:37 Porque para Deus nada é impossível.

Hoje quando me acordei notei que havia um cisco em um de meus olhos, sabe isso é um incomodo, aquela dor de ter algo que não é de seu corpo ali arranhando, querendo ficar e você querendo tirar.

Aquilo foi durante boa parte da manhã pedi para minha esposa olhar ela olhou, mas disse que não via nada, mas disse eu, tem sim pois está doendo uma dorzinha chata e tem algo ai sim.

Amados quando foi alguns minutos depois lembrei, vou pedir para o meu companheiro, amigo conselheiro tirar isso de mim, o Espirito santo isso mesmo disse Querido Espirito santo em nome de Jesus tira essa dor e esse corpo estranho que está ai em meu olho.

Foi como um alívio na mesma hora.

O Espirito santo querido me fez lembrar que muitas das vezes estamos sofrendo com coisas que basta pedir para ele, e com certeza ele o livrará, isso é para você que está com uma pequena dor, uma dor suportável, ou para uma dor insuportável, deus está pronto em curar e liberta-lo de todo mal que aflige sua alma,porque sofrer?

Porque ter que ficar no pecado se pode ser livre hoje. Deus que liberta-lo já desta dor seja ela física ou espiritual seja ela pequena ou grande, seja ela suportável ou não. Deus quer você livre para servi-lo e adora-lo. qual sua dor?


Um vazio que pode ser preenchido

Hoje em dia é muito comum se ouvir dizer: “Todos os caminhos levam a Deus”. É incrível a quantidade de religiões existentes hoje em dia. São tantas que parece até ser uma coisa justa a frase acima. Mas será mesmo que todos os caminhos levam a Deus ? Será que Deus recebe qualquer pessoa que se diz estar buscando a ele seja por qual caminho for ? Sabemos que há o Espiritismo, o Budismo, o Catolicismo, Candomblé, Islamismo, Xintoísmo na Índia e muitos outros caminhos. Todos os seguidores destas religiões dizem estar se achegando a Deus através das supostas revelações de seus profetas iluminados. Há outros também que preferem não seguir a nenhuma dessas religiões e por final acabam se decidindo encontrar a Deus dentro de sí mesmos. Muitos dizem: “Não faço mal a ninguém, não mato, não roubo, não cometo traição nem falsidade, penso em Deus e quando morrer Ele com certeza vai me receber !” – Será ??? Essa idéia na verdade não passa de um “caminho próprio” sugerido por muitas pessoas que preferem não ter um compromisso maior com Deus.

Quero te dizer uma coisa: “Deus mesmo criou um caminho para se achegar a Ele !” SIM ! – É verdade !!! – Quer uma comprovação desta verdade ? A comprovação está na Bíblia, que nada mais é do que “A palavra de Deus !” – O plano de Deus para o homem encontrar a Ele está tão somente na Bíblia. Então vejamos o que diz a palavra do prório Deus. Em João 3:16,17 diz o seguinte: “Porque Deus amou o mundo de tal maneira que deu o seu Filho unigênito, para que todo aquele que nele crê não pereça, mas tenha a vida eterna. Porque Deus enviou o seu Filho ao mundo, não para que julgasse o mundo, mas para que o mundo fosse salvo por ele.”.
Quer mais ??? – Então mais outra. Em João 14:5,6 diz “Disse-lhe Tomé: Senhor, não sabemos para onde vais; e como podemos saber o caminho? Respondeu-lhe Jesus: Eu sou o caminho, e a verdade, e a vida; ninguém vem ao Pai, senão por mim.” E se ainda você não estiver satisfeito, finalmente leia mais esta grande verdade em I Timóteo 2.5-6:“Porquanto há um só Deus e um só Mediador entre Deus e os homens, Cristo Jesus, homem. O qual a si mesmo se deu em resgate por todos.”

Bom, depois destas grandes verdades extraídas da palavra de Deus, espero que agora você, leitor deste folheto virtual, esteja convicto que existe apenas um caminho que se pode chegar a Deus, “JESUS CRISTO” o nosso Grande Irmão, Supremo Salvador, Senhor do Universo, Salvador da humanidade. Não hesite em segui-lo. Siga-o e você vai sentir que realmente Ele vai preencher o “grande vazio” existente no coração de todo ser humano que ainda não encontrou a Deus! Vazio este que foi criado estrategicamente por Ele, para que fosse preenchido tão somente por Ele mesmo !

Deus não vai perguntar


Deus não vai perguntar que tipo de carro você costumava dirigir,

mas vai perguntar quantas pessoas que necessitavam

de ajuda você transportou.

Deus não vai perguntar qual o tamanho da sua casa,

mas vai perguntar quantas pessoas você abrigou nela.

Deus não vai fazer perguntas sobre as roupas do seu armário,

mas vai perguntar quantas pessoas você ajudou a vestir.

Deus não vai perguntar o montante de seus bens materiais,

mas vai perguntar em que medida eles ditaram sua vida.

Deus não vai perguntar qual foi o seu maior salário,

Mas vai perguntar se você comprometeu o seu caráter para obtê-lo.

Deus não vai perguntar quantas promoções você recebeu,

mas vai perguntar de que forma você promoveu outros.

Deus não vai perguntar qual foi o título do cargo que você ocupava,

mas vai perguntar se você desempenhou o seu trabalho

com o melhor de suas habilidades.

Deus não vai perguntar quantos amigos você teve,

mas vai perguntar para quantas pessoas você foi amigo.

Deus não vai perguntar o que você fez para proteger seus direitos,

mas vai perguntar o que você fez para garantir

os direitos dos outros.

Deus não vai perguntar em que bairro você morou,

mas vai perguntar como você tratou seus vizinhos.

E eu te pergunto: que tipo de respostas vc terá para dar?

Mas te dou uma certeza um dia você estará diante dele!

sempre se lembre que Deus é bom,

Mas nunca se esqueça Deus é justo…

Um check-up no Hospital do Senhor

Fui ao Hospital do Senhor fazer um “check-up” de rotina e constatei que estava doente. Quando Jesus verificou minha pressão, constatou que a mesma estava baixa de ternura. Ao tirar minha temperatura, o termômetro registrou 40 graus de egoísmo. Fiz um eletrocardiograma e foi diagnosticado que necessitava de uma ponte de amor, pois minha artéria estava bloqueada e não abastecia meu coração vazio.

Passei pela ortopedia, pois estava com dificuldade para andar lado a lado com meu irmão e não conseguia abraçá-lo por ter fraturado o braço ao tropeçar na minha vaidade. Constatou-se também miopia em meus olhos, pois não conseguia enxergar além das aparências. Reclamei que não podia ouvi-lo, então, foi diagnosticado bloqueio em decorrência das palavras vazias do meu dia-a-dia.

Ao final do meu triste diagnóstico, o Senhor me receitou:
- Tomar diariamente, ao levantar, chá de agradecimento; ao chegar no seu trabalho, beber uma colher de sopa de bom dia; de hora em hora, um comprimido de paciência com um copo de humildade. Ao chegar em sua casa, tomar diariamente uma injeção de amor, e ao deitar, duas cápsulas de consciência tranqüila. Agindo assim, não mais ficarás doente, e todos os teus dias serão de confraternização e solidariedade.

Oh! Senhor, obrigado por não ter me cobrado a consulta e pela sua grande misericórdia. Prometo, que ao sair daqui, somente usarei estes remédios naturais que o Senhor me indicou, e que estão no evangelho. Prometo também, prolongar este tratamento preventivo por toda a minha vida, para que quando eu for chamado, possa ser achado digno de ser seu filho.

Obrigado Senhor.

Amém.

quando vc diz...

“Não posso resolver…”

Deus diz:

“EU dirijo os teus passos”(Provérbios, 3:5-6)

Quando você diz:

“É impossível…”

Deus diz:

“Tudo é possível”(Lucas 18:27)

Quando você diz:

“Me sinto só…”

Deus diz:

“Não Te deixarei,nem Te desamparei”(Hebreus 13:5)

Quando você diz:

“Eu não posso fazer…”

Deus diz:

“Tudo podes”(Filipenses 4:13)

Quando você diz:

“Não mereço perdão…”

Deus diz:

“Eu Te perdoo”(1o. João 1:9, Romanos 8:1)

Quando você diz:

“Tenho medo…”

Deus diz:

“Não Temas,EU estou contigo”(Isaias 41:10)

Quando você diz:

“Estou muito cansado…”

Deus diz:

“EU te farei descansar”(Mateus 11:28-30)

Quando você diz:

“Ninguém me Ama de Verdade…”

Deus diz:

“EU TE AMO”(João 3:16 – João 13:34)

Quando você diz:

“Não sei como seguir…”

Deus diz:

“EU Te ensinarei o Caminho”(Salmo 32:5)

Quando perguntares:

“Que Caminho me conduz a Deus?”

Deus diz:

“Meu Filho Amado Jesus Cristo”(1. Timóteo 2:5-Atos 4:12-João 3:16)…

Fique com DEUS….

“”BOM PARA LER, MELHOR PARA REFLETIR”

Há cerca de 5 mil anos, um Hacker chamado Lúcifer, iniciou
A disseminação de vírus mortal chamado PECADO/DESOBEDIÊNCIA HUMANA.

Ele desafia o Criador do Sistema da Vida Universal.

Caso você abra os seus e-mails (apelos), ele entra,
destrói totalmente o seu HD (coração), acabando assim
Com todos os seus arquivos (nobres sentimentos).

Ele normalmente se apresenta como bonzinho, te oferecendo:

- “prazer a qualquer preço”,
- “soluções rápidas”
- “fim de sofrimentos”
- “dinheiro e poder fácil”
- “paz momentânea”

- “salvação por conta própria” … E coisas desse tipo.

Portanto, se você receber e-mails (virtuais ou não) com
Os seguintes chamados:

- “não ligue pra DEUS”
- “seja desonesto”
- “acabe com seu próximo”
- ” traia, deixe seu marido ou esposa”
- “aceite ou ofereça suborno”
- “sonegue impostos
- “trate mal teus filhos”
- “ignore seus pais”
- “sexo fora do casamento”
- “use drogas”
- “roube”… Ou coisas parecidas,
CUIDADO! NÃO SE ABRA A ESTES APELOS!

Eles destroem famílias, roubam a paz, deixam as pessoas
Na miséria espiritual, e as empurram para o sofrimento eterno (Inferno).

O MAIS IMPORTANTE: Há mais de 2 mil anos, o Criador do
Sistema já criou um ANTI-VÍRUS TOTALMENTE EFICAZ contra
O vírus do pecado/desobediência humana: JESUS CRISTO/SEU SANGUE!

Você pode receber um download agora, gratuitamente,
Desta vacina. É Speed! Basta arrepender-se dos momentos
Em que você se abriu aos e-mails malignos, pensar no
Criador (DEUS), e com fé dizer:

“Deus, eu fui contaminado, estou com meu sistema de vida
Quase todo destruído; minha esperança quase toda se
Acabou, mas neste momento eu creio que Tu és poderoso
Para restaurar meu coração, meus sentimentos, e minha
fé. Toma minha vida, perdoa os meus pecados. Eu recebo
JESUS como meu único SENHOR e Salvador. Amém.”

Isto é apenas o início da restauração.
Procure, o mais rápido possível, uma Assistência Técnica
(Igreja evangélica) mais próxima de sua casa, Deus quer te abençoar.

Medite: Porque o salario do pecado é a morte, mas o dom grauito de Deus é a vida eterna, por Cristo Jesus nosso Senhor.

Rm 6:23

Você é muito importante para mim

Você é muito importante para mim.
Você corre, almoça, trabalha, canta, chora, ama.
Você sorri, mas nunca me chama.
Você se entristece, mas depois se acalma,
mas nunca me agradece.
Você caminha, sobe, desce escada,
e nunca se preocupa comigo.
Você tem tudo e nunca me dá nada.

Você sente amor, ódio, sente tudo,
menos minha presença.
Você tem sentido perfeito, mas nunca os usa por mim.
Você estuda e não me entende, ganha e não me ajuda,
canta e não me alegra.
Você é tão inteligente e não sabe nada de mim.
Você reclama dos meus tratos, mas
não valoriza o que faço por Você.
Se Você está triste, me culpa por isso, mas se está alegre,
não me deixa participar de sua felicidade.

Você conhece tanta gente importante,
mas não conhece a mim, que o considera tão importante.
Você faz o que os outros ordenam,
mas não faz o que eu peço com humildade.
Se Você não subiu na vida
descarrega em mim toda sua ira,
mas se Você é importante
pisa nos menos favorecidos.
Você quebra tantos galhos,
mas não tira um espinho de minha testa.
Você entende todas as transações do mundo,
mas não entende minha mensagem.
Você reclama tanto da vida,
mas não sabe que minha vida é triste por sua causa.

Você baixa os olhos quando um superior lhe fala,
mas não levanta estes mesmos olhos quando lhe falo de amor.
Você fala às pessoas e não sabe que conheço toda a sua vida.
Você é forte, enfrenta muitos obstáculos na vida,
mas embora não admita, Você tem medo de mim.
Você defende seu time, seu ator,
mas não me defende no meio de seus amigos.
Você corre com seu carro, mas nunca corre para os meus braços.
Você não sente vergonha ao se despir perante alguém,
mas sente vergonha ao tirar sua mascara diante de mim.

Você costuma, “as vezes” falar do que fiz,
mas nunca me deu oportunidade para falar o que Você fez.
Você é um corpo no mundo, eu sou um mundo em seu corpo.
Eu sou alguém que todos os dias bate em sua porta e pergunta:
“Tem lugar para mim em sua casa, em sua vida, no seu coração?”
Eu estou presente nestas linhas que
Você a um minuto por curiosidade começou ler.
Eu sou JESUS CRISTO.
Quero simplesmente que Você me aceite como amigo,
e me confesse como seu Salvador e Senhor.

Autor Desconhecido

“Se com tua boca confessares a Jesus como Senhor, e em teu coração creres que Deus o ressuscitou dentre os mortos, serás salvo. – Romanos 10:9″

Porque tanto sofrimento?

BlogAmor

Como que o homem natural não pode entender as coisas de Deus, não é mesmo? Somente o Espírito Santo é capaz de revelar as preciosidades do plano de Deus para o homem. Vejam só, um dias destes estava conversando com uma pessoa muito incrédula, um tremendo ateu de carteirinha, digo isto pelo seu testemunho de sempre duvidar da existência de Deus, e da inspiração da Palavra do Senhor. E nessa ocasião em que conversávamos, essa pessoa me indagou com a seguinte frase: “Se Deus ama tanto assim as pessoas, porque há tantas mortes, tantas doenças, tanto sofrimento, enfim, tantas coisas ruins que assolam a humanidade?” Parei, pensei, pedi a misericórdia de Deus e a inspiração do Espírito Santo (isso em pensamento), e respondi da seguinte forma:


Deus amou, ama e sempre amará o ser humano, criado a Sua imagem e semelhança, porém, o homem tem se escondido da presença de Deus em conseqüência do pecado. Como Adão e Eva, que após pecarem, se esconderam ao ouvir a voz de Deus os chamando (Gênesis 3:7-10), pois o pecado lhes “abriu os olhos”, ou seja, despiu-os da glória de Deus, deixando-os completamente nus, daí tiveram vergonha de Deus. O pecado não só deixa o homem despido da glória de Deus, como também, serve de barreira que o separa de Deus.


E justamente esta separação, é que impede o agir de Deus, ou seja, o Senhor não fará coisa alguma por aquele que sempre tem rejeitado o seu grande amor. Ao homem, Deus deu o livre arbítrio para escolher o bem ou o mal, e toda escolha tem o seu resultado. Veja o que diz o Senhor: “…Eu lhes dou a oportunidade de escolherem entre a vida e a morte, entre a bênção e a maldição. Escolham a vida, para que vocês e os seus descendentes vivam muitos anos.” (Deuteronômio 30:19-20 NTLH). Infelizmente o homem tem escolhido a morte (pecado, maldição), por isso tantas coisas ruins estão acontecendo na face da terra. Tudo isso é uma conseqüência da escolha errada do homem, que deixou o caminho de servo de Deus, para seguir o caminho do pecado, repleto de muito sofrimento, amargura e morte.


No entanto Deus tem um tempo determinado para tudo, e um dia tudo isso vai acabar. E aos seus servos Ele dirá: “Eis que crio novos céus e nova terra, e não haverá lembrança das coisas passadas” (Isaías 65:17), mas ao ímpio dirá Ele: “Apartai-vos de mim, malditos, para o fogo eterno…” (Mateus 25:41). Porém Deus não quer que o sirvamos obrigados, mas deseja ver em nós um coração agradecido, voluntário, desejoso das coisas celestiais. Você quer prova maior do amor de Deus? Pois bem, a morte de Jesus Cristo na cruz do calvário é a maior prova de amor! O Senhor Jesus, sendo Deus, tomou a forma de homem, e ocupou o nosso lugar na cruz, pois éramos nós os pecadores dignos de morte, mas Ele fez isso por nós. Isso é que é amor! O diabo lançou no mundo o pecado que separou o homem de Deus, mas o sangue de Cristo Jesus aniquilou totalmente o pecado, quebrou a barreira da separação e uniu novamente o homem a Deus. Que amor incomparável!


Agora eu lhe pergunto: E você ainda vai desprezar, desacreditar ou rejeitar esse tão grande amor? Pense bem, e escolha é sua!


Graça e paz a todos e até a próxima.

O Fim da Solidão

Você se sente solitário? Precisa de alguém que o ame…
Recentemente ouvi uma assistente social dizer: “A solidão transformou-se num dos maiores problemas da nossa época. Temos de fazer algo para combatê-la”. Não imagino o que ela pretende realizar, mas sei que nenhuma iniciativa humana solucionará definitivamente a solidão.
Quando Deus criou o ser humano, Ele mesmo queria preencher o coração do homem. Se, entretanto, as pessoas decidem excluir Deus da sua vida, não é de admirar que se sintam solitárias, que seu coração esteja vazio ao invés de repleto da presença divina.
Você não precisa estar necessariamente sozinho para se sentir solitário. Todo coração humano necessita de um amigo “alguém em que possa confiar”. Precisamos de alguém que realmente nos conheça e nos entenda, que nos envolva com cuidados, quaisquer que sejam nossos problemas. Onde, entretanto, podemos achar tal amigo? É impossível encontrar um ser humano que nunca nos decepcionará somente Jesus é o Amigo perfeito! Apenas Ele tem a resposta para seus problemas. Ele o conhece melhor do que você mesmo. Apesar de tudo, Jesus o ama e cuida de você, de uma forma como ninguém mais seria capaz. Aceite-O como Amigo, e você nunca mais se sentirá solitário. Aliás, como seria possível sentir-se sozinho, se seu melhor Amigo estará sempre com você?
Essas não são teorias, mas certezas baseadas na experiência. É maravilhoso estar sozinho quando você estiver só com Ele. Não é possível expressar esse sentimento em palavras. A companhia humana é algo muito pobre se a compararmos à comunhão com Jesus. Se você estiver consciente da Sua presença dia após dia e hora após hora, seu coração ficará repleto de paz e de alegria indescritíveis.
Você se sente solitário? Precisa de alguém que o ame e cuide de você? Aceite agora mesmo a Jesus como seu Salvador e Amigo! Entregue-se completamente a Ele e confie nEle como seu Redentor. Pense em como Ele sofreu em seu lugar na cruz e removeu de uma vez por todas os seus pecados “pelo sacrifício de si mesmo” (Hebreus 9.26).
Olhando agora para Jesus, confie nele e no sacrifício perfeito que realizou por você lá na cruz. Então seus pecados serão perdoados, sua vida será salva, renovada e transformada pelo Espírito Santo que passará a habitar em você: “…o sangue de Jesus, seu Filho, nos purifica de todo pecado” (1 João 1.7).
Aceite Jesus agora como seu Salvador, para que seja eternamente seu Amigo, seu Companheiro e seu Guia! Ele acabará com sua solidão. Ninguém precisa continuar solitário, pois é possível ter Jesus, o Filho de Deus, como seu melhor e mais próximo Amigo!

Uma formiga me levou a orar

Outro dia, vi uma formiga que carregava uma enorme folha. A formiga era pequena e a folha devia ter, no mínimo, dez vezes o tamanho dela. A formiga a carregava com sacrifício.

Ora a arrastava, ora a tinha sobre a cabeça. Quando o vento batia, a folha tombava, fazendo cair também a formiga.

Foram muitos os tropeços, mas nem por isso a formiga desanimou de sua tarefa. Eu a observei e acompanhei, até que chegou próximo de um buraco, que devia ser a porta de sua casa.

Foi quando pensei: “Até que enfim ela terminou seu empreendimento”. Ilusão minha. Na verdade, havia apenas terminado uma etapa.

A folha era muito maior do que a boca do buraco, o que fez com que a formiga a deixasse do lado de fora para, então, entrar sozinha.

Foi aí que disse a mim mesmo: “Coitada, tanto sacrifício para nada.”

Lembrei-me ainda do ditado popular: “Nadou, nadou e morreu na praia.” Mas a pequena formiga me surpreendeu. Do buraco saíram outras formigas, que começaram a cortar a folha em pequenos pedaços.

Elas pareciam alegres na tarefa. Em pouco tempo, a grande folha havia desaparecido, dando lugar a pequenos pedaços e eles estavam todos dentro do buraco.

Imediatamente me peguei pensando em minhas experiências. Quantas vezes desanimei diante do tamanho das tarefas ou dificuldades?

Talvez, se a formiga tivesse olhado para o tamanho da folha, nem mesmo teria começado a carregá-la.

Invejei a persistência, a força daquela formiguinha. Naturalmente, transformei minha reflexão em oração e pedi ao Senhor:

Que me desse a tenacidade daquela formiga, para “carregar” as dificuldades do dia-a-dia.

Que me desse a perseverança da formiga, para não desanimar diante das quedas.

Que eu pudesse ter a inteligência, a esperteza dela, para dividir em pedaços o fardo que, às vezes, se apresenta grande demais.

Que eu tivesse a humildade para partilhar com os outros o êxito da chegada, mesmo que o trajeto tivesse sido solitário.

Pedi ao Senhor a graça de, como aquela formiga, não desistir da caminhada, mesmo quando os ventos contrários me fazem virar de cabeça para baixo, mesmo quando, pelo tamanho da carga, não consigo ver com nitidez o caminho a percorrer.

A alegria dos filhotes que, provavelmente, esperavam lá dentro pelo alimento, fez aquela formiga esquecer e superar todas as adversidades da estrada.

Após meu encontro com aquela formiga, saí mais fortalecido em minha caminhada. Agradeci ao Senhor por ter colocado aquela formiga em meu caminho ou por me ter feito passar pelo caminho dela.

Sonhos não morrem, apenas adormecem na alma da gente.

Perdão

Era uma vez um rapaz que ia muito mal na escola. Suas notas e o comportamento eram uma decepção para seus pais que, sonhavam em vê-lo formado e bem sucedido…

Um belo dia o bom pai lhe propôs um acordo: Se você, meu filho, conseguir ser aprovado no vestibular para a faculdade de medicina, lhe darei um carro de presente.

Por causa do carro, o rapaz mudou da água para o vinho. Passou a estudar como nunca e a ter um comportamento exemplar. O pai estava feliz, mas tinha uma preocupação. Ele sabia que a mudança do rapaz não era fruto de uma conversão sincera, mas apenas do interesse em obter o automóvel. Isso não era bom.

O rapaz estudava e aguardava o resultado de seus esforços. E assim, o grande dia chegou! Fora aprovado. Como prometido, o pai convidou a família para uma festa de comemoração. O rapaz tinha por certo que o pai lhe daria, na festa, o automóvel. Quando pediu a palavra, o pai elogiou o resultado obtido pelo filho e lhe passou nas mãos uma caixa de presente. Crendo que ali estavam as chaves do carro, o rapaz abriu o pacote. Para a sua surpresa, o presente era uma Bíblia. O rapaz ficou visivelmente decepcionado e nada disse.

Desde aquele dia, o silêncio e a distância separavam pai e filho. O jovem se sentia traído e agora, lutava por ser independente. Deixou a casa dos pais e foi morar no Campus da Universidade. Era raro mandar notícias à família.

O tempo passou e ele se formou, conseguiu um emprego em um bom hospital e se esqueceu completamente do pai. Todas as tentativas do pai de reatar com o filho foram em vão. Até que um dia, o velho, muito triste, adoeceu e não resistiu. Faleceu.

No enterro a mãe entregou ao filho, indiferente, a Bíblia que tinha sido o último presente do pai e que havia sido deixada pra trás. Em casa, o rapaz, que nunca perdoara o pai, ao colocar o livro numa estante, notou que havia dentro dele um envelope. Ao abri-lo, encontrou uma carta e um cheque. A carta dizia: “Querido filho, sei o quanto você deseja ter um carro. Eu prometi e aqui está o cheque para que você escolha o que mais lhe agradar. No entanto, fiz questão de lhe dar um presente ainda melhor: A Bíblia Sagrada. Nela aprenderá o Amor de Deus e a fazer o bem, não pelo prazer da recompensa, mas pela gratidão e pelo dever da consciência”.

Corroído de remorso, o filho caiu em profundo pranto.

Como é triste a vida de quem não sabe perdoar. Isto leva a erros terríveis. Antes que seja tarde, perdoe aquele a quem você pensa lhe ter feito mal. Talvez se olhar com cuidado, verá que há sempre um “cheque” escondido em todas as adversidades da vida.

Porque, se perdoardes aos homens as suas ofensas, também vosso Pai celestial vos perdoará a vós;
(Mateus 6:14)

Boas razões para acreditar em Deus

Deus Existe? Relato de um cientista:

Razões para Crermos em Deus
Por A. CRESSY MORRISON
Ex-presidente da Academia de Ciências de Nova York

“NÓS AINDA ESTAMOS NO AMANHECER da era científica, e todo o aumento da luz revela mais e mais a obra de um Criador inteligente.

Nós fizemos descobertas estupendas; com um espírito de humildade científica e de fé fundamentada no conhecimento estamos nos aproximando de uma consciência de Deus.

Eis algumas razões para minha fé:

Através da lei matemática podemos provar sem erro que nosso universo foi projetado e foi executado por uma grande inteligência de engenharia.

Suponha que você coloque dez moedas de um centavo, marcadas de um a dez, em seu bolso e lhes dê uma boa agitada.

Agora tente pegá-las na ordem de um a dez, pegando uma moeda a cada vez que você agita o bolso.

Matematicamente sabemos que a chance de pegar a número um é de um em dez; de pegar a um e a dois em seqüência é de um em 100; de pegar a um, dois e três em seqüência é de um em 1000 e assim por diante; sua chance de pegar todas as moedas, em seqüência, seria de um em dez bilhões.

Pelo mesmo raciocínio, são necessárias as mesmas condições para a vida na Terra ter acontecido por acaso.

A Terra gira em seu eixo 1000 milhas por hora no Equador; se ela girasse 100 milhas por hora, nossos dias e noites seriam dez vezes mais longos e o Sol provavelmente queimaria nossa vegetação de dia enquanto a noite longa gelaria qualquer broto que sobrevivesse.

Novamente o Sol, fonte de nossa vida, tem uma temperatura de superfície de 10.000 graus Fahrenheit, e nossa Terra está distante bastante para que esta “vida eterna” nos esquente só o suficiente!

Se o Sol desse somente metade de sua radiação atual, nós congelaríamos, e se desse muito mais, nos assaria.

A inclinação da Terra a um ângulo de 23 graus, nos dá nossas estações; se a Terra não tivesse sido inclinada assim, vapores do oceano moveriam-se norte e sul, transformando-nos em continentes de gelo.

Se nossa lua fosse, digamos, só 50.000 milhas mais longe do que hoje, nossas marés poderiam ser tão enormes que duas vezes por dia os continentes seriam submergidos; até mesmo as mais altas montanhas se encobririam.

Se a crosta da Terra fosse só dez pés mais espessa, não haveria oxigênio para a vida.

Se o oceano fosse só dez pés mais fundo o gás carbônico e o oxigênio seriam absorvidos e a vida vegetal não poderia existir.

É perante estes e outros exemplos que NÃO HÁ UMA CHANCE em um bilhão que a vida em nosso planeta seja um acidente. É cientificamente comprovado, o que o salmista disse:

“Os céus declaram a Glória de Deus e o firmamento as obras de Suas mãos.”

Pegadas na areia

Uma noite eu tive um sonho…
Sonhei que estava andando na praia com o Senhor,
E através do céu, passavam cenas da minha vida.
Para cada cena que se passava percebi que eram deixados
Dois pares de pegadas na areia;
Uma era a minha e a outra do Senhor.

Quando a última cena da minha vida passou diante de nós;
Olhei para trás; para as pegadas na areia e notei
Que muitas vezes no caminho da minha vida
Havia apenas um par de pegadas na areia.
Notei, também, que isso aconteceu nos momentos mais
Difíceis e angustiantes do meu viver. Isso me aborreceu bastante,
E perguntei então ao Senhor:

“Senhor, tu me dissestes que, uma vez
que eu resolvi Te seguir, Tu andarias
sempre comigo, em todo o caminho, mas notei
que durante as maiores tribulações do meu viver
havia na areia, apenas um par de pegadas.
Não compreendo por que nas horas
que eu mais necessitei de Ti, Tu me deixastes.”

O Senhor me respondeu:


“Meu filho, meu precioso filho,
EU TE AMO e jamais
te deixarei nas horas da tua prova e tribulações.
Quando viste na areia, apenas um par de pegadas,
Foi exatamente aí que te carreguei em meus braços.”

Autor Desconhecido

TESTEMUNHO DA CURA DO CANCÊR

Deus me curou do câncer no pulmão

Prezados Irmãos em Cristo, saúdo com a paz do nosso senhor Jesus Cristo. Tenho 41 anos, sou casado e funcionário do Tribunal de Justiça do Estado da Bahia (Oficial de Justiça ). Irei neste momento relatar o grande milagre que Deus realizou em minha vida. Estava gripado e fui até o médico para me consultar. Quando o médico solicitou uma radiografia do pulmão.

Em seguida levei o resultado para o mesmo, foi que tudo começou na minha vida. Olhou o médico e disse não posso fazer nada o seu problema só em outra cidade, mas não disse o que era, naquele dia pedi oração, e fui para a cidade de Feira de Santana na Bahia, lá no Hospital o médico falou para mim.

- Geassi você está com câncer pulmonar em estado final.

Olhei naquele momento para o céu e disse só o senhor é Deus, tem misericórdia de mim senhor. Falou o médico novamente: Faremos novos exames para confirmar. Marcou para o dia seguinte ás 10 (dez) horas outro exame. Lá estava eu novamente junto com minha esposa para realizar este exame; exatamente as dez e meia estava no centro cirúrgico, após o exame o médico perguntou para mim:

- Gostaria de saber a confirmação do exame?

- Sim doutor.

- Tem certeza?

- Tenho, confio no meu DEUS.

-  Muito bem o resultado foi positivo, deu câncer.

Olhei para o céu e disse Senhor seja feita a tua vontade. Minha esposa ficou desesperada, minha família entrou em choque, mas o Senhor me deu paz, glória a Deus.

Resumindo passando alguns dias entrei pela emergência do Hospital com hemorragia pulmonar, passei por uma cirúrgia de urgência, disseram aos meus familiares que não tinham muito o que fazer por mim, fiquei 6 (seis) dias em coma total, mas o Senhor me ressuscitou. Estou vivo para honra e glória do Senhor. Deus me curou, após três meses voltei ao meu trabalho. E durante os seis dias em coma, passei com meu DEUS foi uma experiência maravilhosa.

Um Testemunho de Geassi Fraires

CANCÊR DE PULMÃO

Câncer de Pulmão
Dr. Walter Roriz de CarvalhoDoutor pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Livre-Docente pela Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Membro Emérito do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Torácica.
Membro da European Society for Thoracic Surgeons.
Coordenador da Divisão de Cirurgia do Hospital de Câncer I - INCA/MS – RJ.

Dr. Walter Roriz de Carvalho

INTRODUÇÃO
O câncer de pulmão, que era uma doença rara no início do século XX, é atualmente um problema de saúde pública. É o tumor maligno mais freqüente no mundo, com 1.200.000 novos casos por ano (12,3% de todos os cânceres). A mortalidade é de 1.100.000 casos/ano (17,8% da mortalidade total por câncer).(1) Nos EUA, em 2002 foram diagnosticados 170.000 novos casos, sendo 90.000 no sexo masculino e 80.000 no sexo feminino. Destes, 155.000 faleceram devido à doença, o que equivale à mortalidade causada pela explosão de um avião tipo Jumbo todos os dias durante um ano. O câncer de pulmão é a primeira causa de morte por câncer entre homens e mulheres nos EUA, ultrapassando a soma da taxa de óbitos anuais pelos três tipos de câncer que ocupam os lugares seguintes ao do pulmão; cólon-48.000 óbitos, mama-40.000 óbitos e próstata-30.000 óbitos. A incidência do câncer de pulmão continua aumentando no mundo, em torno de 0,5% ao ano. No Brasil, a partir da década de 1960, as neoplasias malignas, junto com as doenças crônico-degenerativas, substituíram as doenças infecciosas e parasitárias e se posicionaram entre as principais causas de mortalidade no país.(2) Dentre as neoplasias malignas, a de pulmão aparece hoje como a primeira causa de morte no homem, e como a segunda causa, após a de mama, na mulher. A análise da mortalidade por câncer de pulmão no Brasil entre 1979 e 2000 demonstra que as taxas apresentaram variação percentual relativa de 57% entre os homens, passando de 7,73/100.000 para 12,13/100.000 e de 134% entre as mulheres, passando de 2,33/100.000 para 5,3/100.000. As taxas brutas de incidência são de 17,41/100.000 entre os homens e de 7,72/100.000 entre as mulheres.(3) Noventa por cento dos portadores de câncer de pulmão são ou foram fumantes, ativos (90%) ou passivos (3,3%). Há uma relação direta com o tempo de duração do tabagismo e o número de cigarros fumados por dia. O risco de surgimento do câncer de pulmão diminui progressivamente após a cessação do tabagismo, tornando-se igual ao do não-fumante após 20 anos.

DiagnósticoO carcinoma broncogênico aparece mais comumente em indivíduos com idade acima de 50 anos. Os pacientes portadores de neoplasias pulmonares que se apresentam assintomáticos têm o seu diagnóstico feito em exames de rotina, seja em exames de saúde periódicos habituais ou na realização de exames radiológicos do tórax por outros motivos. Grande parte são portadores de tumores periféricos. Os sintomas e os sinais clínicos relacionados ao tumor estão na dependência da localização e tamanho da neoplasia. O sintoma mais comum e mais precoce inclui tosse, hemoptise ou expectoração hemóptica. A dispnéia não constitui sintoma inicial, mas poderá manifestar-se na vigência de uma atelectasia pulmonar ou na disseminação linfática do tumor (linfangite carcinomatosa). O crescimento do tumor, com invasão e extensão a outras estruturas intratorácicas, levará também ao aparecimento de outros sintomas e sinais. A invasão da parede torácica, coluna ou estruturas nervosas, ocasiona dor intensa. A invasão pleural ocasiona dor à respiração e derrame pleural. O tumor localizado no estreito superior do pulmão (tumor de Pancoast-Tobias) invadindo estruturas nervosas pode provocar a síndrome de Claude-Bernard-Horner (miose, ptose palpebral, enoftalmia, anidrose cervicofacial). Rouquidão persistente aparece em conseqüência da invasão dos nervos laríngeos recorrentes. Paralisia diafragmática unilateral ocorre quando o nervo frênico é atingido pelo tumor ou por linfonodos. Quando o tumor invade o mediastino superior, pode comprometer estruturas vasculares, provocando a síndrome de compressão da veia cava superior. A linfonodomegalia pode ser encontrada na região supraclavicular ou cervical. Nas metástases ósseas são características a dor localizada e limitação de movimentos. Os ossos mais atingidos são arcos costais, corpos vertebrais e ossos longos proximais. Metástases cerebrais se manifestam por cefaléia de instalação recente, náuseas e vômitos, confusão mental, convulsões e sinais neurológicos focais. Metástases hepáticas só são sintomáticas se forem numerosas e volumosas, com alterações nas provas de função hepática e os sintomas de fraqueza e perda de peso. Metástases adrenais são assintomáticas e são descobertas na tomografia computadorizada. Nódulos subcutâneos podem ocorrer. As síndromes paraneoplásicas que podem ser encontradas nos portadores de câncer de pulmão são a secreção inapropriada de hormônio antidiurético, síndrome de Cushing, hipercalcemia, síndrome miastênica, ginecomastia, baqueteamento digital (unhas em vidro de relógio), osteoartropatia hipertrófica, poliartralgias, acantose nigricans e tromboflebite migratória. As manifestações paraneoplásicas geralmente regridem com o tratamento bem-sucedido da neoplasia. A broncoscopia é atualmente o método mais utilizado no diagnóstico do câncer de pulmão. A broncoscopia flexível ampliou o campo de ação do endoscopista, permitindo visualização e biópsia de segmentos mais periféricos da árvore traqueobrônquica. Nos derrames pleurais neoplásicos, a toracocentese com colheita de líquido e a biópsia de pleura com agulha tem positividade em torno de 70%. A punção transparietal de nódulos ou massas pulmonares tem positividade diagnóstica alta, chegando a 95% quando praticada por profissionais experientes. A complicação mais comum é o pneumotórax, sendo que apenas 5 a 10% necessitam de drenagem. A mediastinoscopia é procedimento de grande utilidade no diagnóstico e estagiamento do câncer de pulmão, ao garantir acesso à cadeia de linfonodos do mediastino superior paratraqueal e subcarinal. É utilizada como uma etapa pré-operatória da ressecção pulmonar. A videotoracoscopia é um procedimento relativamente novo, mas que já faz parte do arsenal dos métodos para diagnóstico. Permite realizar biópsias pleurais, pulmonares, de tumores do mediastino, ressecção de nódulos periféricos de pulmão, linfonodos mediastinais, biópsias pericárdicas. A toracotomia exploradora é uma conduta reservada a casos em que não foi possível obter diagnóstico histológico por outros métodos. É cada vez menos utilizada, à medida que exames mais precisos surgem.

TRATAMENTO CIRÚRGICO DO CÂNCER DE PULMÃO NÃO-PEQUENAS CÉLULAS
Todos os pacientes candidatos a tratamento cirúrgico do câncer de pulmão devem ser submetidos a uma avaliação clínica rigorosa, visando pesquisar riscos de complicações para o período per e pós-operatório. A avaliação inclui a história clínica e exame físico procurando sintomas e sinais de co-morbidades e de possíveis metástases a distância, que podem exigir preparo pré-operatório especial ou mesmo contra-indicar o procedimento cirúrgico. Os exames laboratoriais incluem hemograma completo, coagulograma, dosagem de glicose, uréia, creatinina, transaminases, cálcio, fosfatase alcalina, desidrogenase lática.

A avaliação cardiovascular inclui eletrocardiograma; exames mais especializados serão necessários de acordo com a história e o resultado do ECG, podendo incluir ecocardiograma, teste de esforço com medida de consumo de oxigênio, cateterismo cardíaco, exame das carótidas, aorta abdominal e artérias dos membros inferiores. A avaliação pulmonar deve ser sempre realizada, com provas de função pulmonar e, se necessário, teste de difusão do CO.(4) De posse destes dados, o pneumologista avalia se o paciente pode ser submetido à cirurgia de ressecção pulmonar, e a extensão de parênquima que pode ser ressecada (lobectomia, bilobectomia ou pneumectomia), sem deixar o paciente com insuficiência respiratória incapacitante. O ideal é que o paciente permaneça com a mesma capacidade física que tinha antes da cirurgia. A pesquisa de metástases a distância só se justifica se houver suspeita clínica ou laboratorial (dor óssea localizada, distúrbios neurológicos, perda de peso maior do que 10%, astenia intensa, anemia importante, elevação de transaminases, fosfatase alcalina, desidrogenase lática e cálcio).

Preparo pré-operatórioO paciente deverá ser orientado para realizar fisioterapia respiratória e aprender a tossir com eficácia. O ideal é que a cirurgia seja realizada quando o paciente não tiver mais secreção pulmonar importante, e tenha interrompido o tabagismo por pelo menos quatro semanas.

Tratamento cirúrgicoNo câncer de pulmão não-pequenas células (CPNPC), o tratamento cirúrgico é o método mais eficiente de controle do tumor, desde que ele seja completamente ressecável e a morbimortalidade do procedimento seja baixa.

Para conseguir resultados favoráveis de sobrevida, deve-se obedecer aos seguintes princípios oncológicos:(5)

1. O tumor e toda sua drenagem linfática intrapulmonar devem ser completamente ressecados;
2. Todas as estruturas invadidas pelo tumor devem ser ressecadas em monobloco, quando possível;
3. Deve-se evitar a seção intra-operatória do tumor;
4. As margens da ressecção (incluindo coto brônquico, pleura parietal, linfonodos e qualquer estrutura invadida pelo tumor) devem ser avaliadas por biópsia de congelação; se necessário, a margem de ressecção deve ser ampliada;
5. Todos os linfonodos mediastinais acessíveis devem ser ressecados para exame histológico; a palpação dos linfonodos não é suficiente para avaliação do comprometimento neoplásico;
6. A cirurgia citorredutora não tem indicação, pois não oferece chance de cura para o paciente.

A grande maioria dos pacientes na primeira consulta já apresenta doença localmente avançada (E IIIB) ou metástase a distância (E IV). Considerando todos os pacientes que chegam aos serviços de saúde com CPNPC, apenas 13% têm chance de cura, com sobrevida maior do que cinco anos. A sobrevida em cinco anos após a ressecção cirúrgica completa está relacionada em grande parte ao estágio patológico da doença, variando de 79% a 5,1%.(6) A ressecção cirúrgica exclusiva é a terapia preferencial para os estágios iniciais do CPNPC: carcinoma oculto, estágios I e II. A linfadenectomia mediastinal deve fazer parte da cirurgia.

Estágio l (T l-2. N0. M0)A grande maioria dos pacientes neste estágio é assintomática, e a lesão é descoberta em exames radiológicos de rotina. A cirurgia exclusiva é o tratamento preferencial; grande parte destes pacientes é curada pela ressecção completa; até 79% no T1 e 59,7% no T2. São geralmente tumores periféricos. A cirurgia de escolha é a lobectomia com linfadenectomia mediastinal.(5) As ressecções menores do que a lobectomia (segmentectomia ou cuneiforme) devem ser evitadas porque apresentam incidência de recorrência locorregional 4 a 6 vezes maior do que a lobectomia (22,7% x 4,9%) e menor sobrevida aos cinco anos quando o tumor é maior do que 3 cm. As ressecções limitadas são a opção para pacientes que apresentam reserva pulmonar que não permita uma lobectomia, ou quando surge um segundo tumor primário após uma pneumectomia. Mesmo no estágio IA, o tamanho do tumor é uma das variáveis que influenciam significativamente o prognóstico quando se consegue ressecção completa. Os pacientes com tumores medindo até 15 mm têm sobrevida livre de doença significativamente mais longa do que aqueles com tumores medindo de 16 a 30 mm (81,5% versus 70,9%; p=0,03) e sobrevida global em cinco anos de 85,5% versus 78,6%; p=0.05.(7) Uma análise de ressecção pulmonar por câncer de pulmão estágio IA em pacientes com mais de 80 anos de idade, sem co-morbidades importantes, demonstrou que eles podem ser operados, com resultados de sobrevida aos cinco anos semelhantes aos de pacientes mais jovens, desde que a ressecção não seja uma pneumectomia, e que haja uma estrutura hospitalar com excelente suporte pré, intra e pós-operatório, multidisciplinar, treinado para atendimento a pacientes de alto risco.(8) Atualmente não há indicação de tratamento adjuvante após a ressecção completa no estágio l. Pesquisas atuais visam identificar os pacientes no estágio I que apresentam maior risco de recorrência, através do emprego de marcadores moleculares, e que poderiam ser beneficiados ao receber quimioterapia adjuvante.

Estágio IIInclui uma gama de situações diferentes; vamos descrever uma destas situações, que é um tumor pulmonar T1 ou T2, com presença de linfonodos hilares ou intrapulmonares positivos para malignidade; corresponde a 30% dos pacientes com CPNPC. O tratamento é semelhante ao do estágio I, mas a possibilidade de sobrevida aos cinco anos é menor (45%), melhor no T1 do que no T2.

Estágio lII A (N2)As opções terapêuticas incluem ressecção cirúrgica exclusiva, radioterapia exclusiva, quimio mais radioterapia exclusivas (concomitante ou seqüencial) ou terapia de indução (quimioterapia com ou sem radioterapia) seguida de ressecção.(9) A quantidade de estudos disponíveis com os diversos esquemas demonstra que ainda não há um tratamento ideal.(10) É importante saber que a baixa acurácia da tomografia computadorizada (TC) para avaliação da presença de doença neoplásica nos linfonodos mediastinais não autoriza que o exame por imagem seja suficiente para contra-indicar o tratamento cirúrgico; é necessário o exame histopatológico do linfonodo. Há esperanças de que novos métodos de imagem, baseados no metabolismo celular (PET-TC integrado), permitam maior acurácia no sentido de evitar resultados falsos-negativos e falsos-positivos na avaliação dos linfonodos mediastinais.

Estágio lV – (Qualquer T ou N. M1)Os locais mais freqüentes de metástases do CPNPC são o cérebro, ossos, fígado e adrenais. Diversos estudos mostram que a sobrevida em cinco anos pode chegar a 11%, após a ressecção completa de metástase cerebral solitária sincrônica e da lesão pulmonar.(11) A associação de radioterapia pós-operatória do cérebro parece diminuir a recorrência local. A radiocirurgia cerebral estereotáxica é uma alternativa que pode ser empregada em lesões inacessíveis à cirurgia, o que poderá aumentar a proporção de pacientes candidatos à ressecção pulmonar posteriormente. A experiência relatada na literatura analisando a sobrevida após a ressecção da adrenal metastática e do tumor pulmonar é pequena.

ALTERNATIVAS TERAPÊUTICAS
Pacientes que não são elegíveis para tratamento cirúrgico ou que não o aceitam, podem ser tratados com radioterapia exclusiva (estágios I e II), que oferece 9 a 20% de probabilidade de sobrevida em cinco anos, dependendo do estagiamento e de suas condições clínicas (PS); a eficácia é dose-dependente, devendo atingir mais de 55 GY. Nos estágios III e IV, a associação de quimioterapia e radioterapia oferece maior chance de sobrevida do que a radioterapia isolada.(12,13)

RECURSOS PALIATIVOS NA DOENÇA AVANÇADA
A paliação de sintomas pode ser necessária em qualquer fase da doença, e deve ser oferecida a estes pacientes, que constituem o maior percentual de portadores de câncer de pulmão. A analgesia, com uso de analgésicos e opióides, é uma necessidade na maior parte dos pacientes. Nas metástases cerebrais e ósseas sintomáticas, a radioterapia é indicada. O paciente com síndrome de obstrução da veia cava superior é tratado com radioterapia. Os derrames pleurais e pericárdicos são tratados com drenagem pleural ou pericárdica, associados com introdução de substâncias esclerosantes (5 g de talco estéril ou 5 ml de solução de nitrato de prata a 2%) nas cavidades, para evitar sua recidiva. Alguns pacientes apresentam quadros graves de obstrução traqueal ou brônquica pelo tumor, necessitando de desobstrução, que pode ser feita com ressecção mecânica por broncoscopia, radioterapia externa ou braquiterapia endobrônquica ou colocação de stents.

SEGUIMENTO

O seguimento dos pacientes tratados com chance de cura deve ser realizado com consultas mensais nos três primeiros meses, seguidas de consultas trimestrais nos dois primeiros anos, semestrais do segundo ao quinto ano, e anuais daí em diante, por toda a vida. Os segundos tumores primários, pulmonares ou extrapulmonares, podem surgir em qualquer tempo após a cirurgia, numa proporção de 1 a 2% ao ano. Essas consultas devem constar de história clínica, exame físico, radiografia de tórax em ântero-posterior e perfil, exames hematológicos e bioquímicos sangüíneos (cálcio, fosfatase alcalina, desidrogenase lática e transaminases). Até o presente momento não há marcadores tumorais específicos para carcinoma broncogênico que sejam utilizados na prática clínica.

TRATAMENTO DO CÂNCER DE PULMÃO DE PEQUENAS CÉLULAS
Nos estágios I e II, o tratamento inicial pode ser a ressecção cirúrgica (lobectomia ou pneumectomia) associada à linfadenectomia mediastinal, acrescida de quimioterapia pós-operatória. Nos demais estágios e nos estágios I e II em pacientes que recusam a cirurgia ou são inoperáveis por razões clínicas, o tratamento é feito com quimioterapia mais radioterapia torácica. Nos pacientes que tiveram remissão completa da doença ao final do tratamento, indica-se a radioterapia profilática do sistema nervoso central.(14)

LEITURAS SUGERIDAS
1. Detterbeck FC, Rivera MP, Socinski MA, Rosenman JH. Lung Cancer. An evidence-based guide for the practicing clinician. Philadelphia: WB Saunders Company.; 2001.
2. Zamboni M, Carvalho WR. Câncer de pulmão. Rio de Janeiro: Atheneu; 2005.